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耳软骨、肋软骨都可以拿来隆鼻,但你跟我说猪软骨也行,是不是就过分了?

日本微整 微整项目 2020-06-25 12:06:24 302 0 | 文章出自:网络 日本整形微整形
日本整形-美丽寻

​相信一些稍稍对医美有些了解的同学对各“软骨”一词都应该不陌生。

比如充当鼻子假体的肋软骨,鼻尖形成时会使用到的耳软骨......但除了这些呢?

您又对取于自身,用于自身的“软骨”知道多少?

别急,往下看,优酱今天就来与您分享一下,关于“软骨”的秘密。

软骨由于具有弹力强,可塑性高,不会有排异反应等优良性状,逐渐在美容外科的手术中渐露头角,占有一席之地。

同样因为这些优点,各种各样的“软骨”也被许多医生与顾客青眼相加,推荐全自体组织手术的医生与顾客也与日俱增。

但谁又能知道起初软骨应用到医学中的时候,并不是为了变美,而是为了治病。

虽然历史上第一个运用软骨来进行治疗的医生已不可考,但是早在19世纪末20世纪初就已经有了使用软骨进行手术的案例。

被誉为“现代鼻整形之父”的德国医生雅克·约瑟夫(Jacques Joseph, 1865-1934)于1928年完成了一项大鼻畸形的正畸手术。

Jacques Joseph.M.D.(1865-1934)

他将皮肤和软骨联合在一起,形成正常鼻部的鼻梁,再填充到患者的鼻部,这是现存最早有考据的使用了软骨的手术。

之后,人们也慢慢对“软骨”这种原本存在于人体中的材料开始重视了起来。

比如在形成外科中治疗先天性耳部缺失畸形症(小耳症)中,东京警察病院医生指导福田修教授就用到了肋软骨重建耳廓。

由于小耳症患者先天外耳廓畸形,耳软骨通常呈现出一种畸形、缺失的状态,因此不少形成外科医生都会选择质地比耳软骨稍硬,并且更易于塑形的肋软骨来重建外耳廓,并用其代替原本畸形的外耳廓。

还有由于先天性唇颚裂所导致的斜鼻、或者鼻部畸形,医生们也同样青睐于使用肋软骨、或者耳软骨去构筑修复原本畸形的鼻部。

这还只是软骨运用方法的冰山一角。随着现代医学越加发达,医生们对人体的各种软骨也越加看重。

人们从未停止过对于软骨的研究,从一开始分不清软骨的区别,到如今每种软骨性状、部位的细分,其中渗透着的,是一代又一代医学家的努力。

比如可采量较多,且硬度与可塑性都较强的肋软骨。

紫白色区域为肋软骨

肋软骨相较于其它部位的软骨,质地较为坚硬,塑形力也较好,通常是手术中那个“挑大梁日本医美”的角色,像充当鼻梁、鼻中隔延长、拼合构成外耳廓等。

还有采量较少,可弹性与性状都十分优秀的耳软骨。

由耳软骨构成的鼻尖与鼻中隔都可以呈现出一种极其自然的风貌,是一种在鼻部手术种不可多得的材料。

还有体积最小的鼻中隔软骨,一般来说鼻中隔软骨不会被取出用于其它部位的修复,因为它本身便承担着极其重要的职责——支撑鼻部。

虽然鼻中隔软骨不能支援其它部位,但将其取出做一些调整就能够产生很好的效果,另外它也是做鼻尖形成、鼻中隔延长手术很好的材料。

一些非自体组织的软骨如:猪软骨、保存软骨等也都是一些整形、修复手术中的常客,在自体软骨不够的情况下,通常它们就会登场。

捐献肋软骨的取出

保存软骨又叫捐献软骨,在保存前都会经过高温灭活DNA,并且脱氧脱酸以及辐照灭菌。

捐献者方面,也会进行严格的挑选,首先都是要经过一系列重大疾病的检测,如HIV等,必须为阴性,其次就是进行详细周密的体检,以杜绝所有隐患。

但对于异体软骨的使用,医学界还是存在较大的争议。

优酱在一次与菅原医生的谈话中,菅原医生就曾谈起过对这种材料的看法:

菅原医生认为保存软骨与字体软骨相比,在是否感染、吸收率高低、形变程度等方面,都还尚不明确,为此,医学界也一直存在蛮大的争议。

从总体来说菅原医生认为,只要使用得当这并不是一个不好的东西。

可异体软骨终究不是自己的组织,有些疾病也不是靠常规的检测手段能够检测出来的。

菅原医生说的一个案例就让优酱记忆犹新——1990年有过患者移植异体软骨组织,而罹患克罗伊茨菲尔德·雅各布二氏病这种罕见病症的。

虽然异体肋软骨排异几率,比常规的硅胶、膨体等假体的排异几率要小,但它产生的排异反应却比假体材料要大得多。

此外目前也有机构正在研究体外的人体软骨培养技术。

随着人们对于软骨的应用逐渐熟稔,软骨在美容外科中的应用也越来越广泛,于是盲目追求“全自体组织”美容方案的人越来越多。

但各种医美机构竭力吹捧出来的“软骨”到底是怎么样的呢?

“没有一样东西是完美的,连上帝也不是。”——苏格拉底

虽然软骨确实可塑性较好,呈现出来的造型风格也会比较自然,但它也存在一定缺点。

首先就是它的“不稳定性”,软骨在置入人体后,除了会被人体有一定程度的吸收,还可能会产生形变(弯曲)。

变形之后的软骨肯定需要取出,再进行修复,这就是它的第二个缺陷,取出较难,由于有自体组织吸收率存在,剥离软骨比分离假体也来得麻烦的多。

图片过于血腥,请您自行脑补一下

自体组织,在进入人体之后肯定会伴有一定程度的吸收,较少程度的吸收可能不会破坏医生设计的鼻部风格,但较大程度的吸收,不仅会破坏原定的风格造型,还会给后期修复工作难上加难,这也是优酱要说的第三个问题,吸收率不可控。

还有最后一点——自体软骨一旦取出量过多,后果也是极其可怕的。

优酱也亲眼见过这样的案例,耳软骨取多了,导致剩余的耳软骨不能很好的维持耳朵的形状。

保护客户隐私,请您自行脑补一下

说这些,不是因为优酱不推使用软骨或者自体组织来做项目,相反,优酱有很多推荐的医生也非常支持使用自体组织。

之所以说那么多,只是因为优酱觉得每一个对医美有想法的人,都不应该偏听偏信,这些风险,是每个准备做医美项目的人都应该了解的。

软骨的隐患确实不少,但如果有一个可靠的医生,心里的担忧也会少一点。

像是形成外科专门医,曾担任过JSAPS评议员的大竹尚之医生

施术医生:大竹尚之医生施术项目:鼻尖形成

还有优酱老生常谈的菅原康志医生(复习的话看这边:【优酱名医图鉴】没有审美的医生不是好设计师——菅原康志医生)

施术医生:菅原康志医生施术项目:肋软骨隆鼻

形成外科出身的永井宏治医生、山脇孝德医生、高野敏郎医生也都在软骨组织运用方面颇为得心应手。

施术医生:永井宏治医生施术项目:鼻尖形成(耳软骨移植)

施术医生:山脇孝德医生施术项目:肋软骨鼻修复

施术医生:高野敏郎医生施术项目:鼻中隔延长+鼻背部软骨移植

要说这些医生的可靠之处在哪?相信细心的同学已经发现了其中的奥秘——他们都是“形成外科”出身的医生。

相较单纯的美容外科医生,形成外科医生最大的优势就在于上百台形成外科手术案例所堆积出的对人体的理解,对安全性的把握。

像开头所提到的外耳廓的形成、改善鼻部畸形,这些都是形成外科的正畸项目,属于实打实的高难度手术。

一个医生既然能把异常变为普通,那把普通升华为美又有何难?

这种用几百台手术磨砺出来的安全感,又怎是寥寥数行的履历能够说的清楚的?

优酱一直认为,对于医美类的项目,安全性永远是排在第一位的,其次才是美感,由于日本对于医生严格的考察机制,和日本独到的自然的审美风格,优酱才选择了这个国家。

医美项目,从来就不是一件商品,它更像是人生的一个选择,不可人云亦云,也切忌偏听偏信。

如今许多医美机构都在大肆吹捧软骨等自体组织的好处,也有许多小可爱感到疑惑而来询问优酱,这才有了这篇文章。

优酱真心希望这篇文章,能够帮到还在迷茫的您,也期待您与优酱的下次碰面!

文章部分内图片、资料出自:

《鼻整形手术的发展史》——巫文云

《临床口腔医学杂志》——2006年22卷5期 319-319页

《美容外科基本手术》——酒井成身·国际医疗福祉大学三田病院教授

《名医的信赖》——大竹奉一

《医疗美容的最新事情》——大竹奉一

《人間の軟骨はサンショウウオのように“再生”できる?医療への応用につながる研究結果》——SANAE AKIYAMA

《 自家培養耳介軟骨を用いた隆鼻の手術 》——Yanaga CLinic官网

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